吃益生菌產生暫時失憶?思緒混亂?乳酸中毒?

2020-01-03 13:33:42 作者: 江欣樺 營養師
吃益生菌產生暫時失憶?思緒混亂?乳酸中毒?

作者:江欣樺營養師

2018年在Clinial and Translational Gastroenterology期刊上,美國Satish Rao教授發表新研究,並且進一步說明服用益生菌、優酪乳可能導致「Brain fogginess」腦霧現象

 

 

什麼是Brain fogginess腦霧?

首先腦霧跟失智症截然不同,千萬不要以為是失智症,失智症的廣義說法是「一群會持續影響大腦認知功能疾病的統稱,其症狀有記憶力減退、語言能力、空間感、計算力、判斷力、注意力都可能退化,甚至出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀」

而腦霧其實沒有標準的判斷,大致上可以說「忘東忘西」、一種概略上的說法而已,我也能理解新聞媒體想要把「腦霧」畫龍點睛一下,所以就下暫時失憶、益生菌中毒這樣的標題,嚇死很多人

 

原文是如何推測吃益生菌,優酪乳與腦霧的關係?

 

益生菌或是優酪乳是否會使小腸細菌增生(SIBO),進而導致右旋-乳酸血症(D-lactic acidosis),最後產生腦霧及腹脹現象

 

什麼是小腸細菌過度增生(SIBO)

一般小腸前半段細菌是不多的,因為胃酸會抑制細菌的增長,而當胃酸分泌異常時,就會影響小腸內的細菌過度增長,常見於小腸內的細菌是:革蘭氏陰性菌(-)、大腸菌、腸球菌,那什麼原因導致SIBO呢?常見的有a.胃酸濃度異常 b.腸道手術 c.糖解酵素缺乏、愛吃高碳水化合物或甜食等

 

什麼是右旋-乳酸血症(D-lactic acidosis)

右旋乳酸中毒是在1979年由Oh等人,首度在短腸症候群的病人發現,乳酸有左旋右旋兩種形式,而人體主要是左旋的形式存在。左旋的乳酸可以很有效率地被代謝,但是右旋的乳酸在代謝的速度會比較慢,而且代謝速率也會被其他共同存在酸性所影響,所以右旋乳酸中毒常見於在短腸症候群的病人(小腸被切除70%、或是保有完整大腸但小腸剩下50公分),如果又吃下大量的澱粉,而未被吸收的碳水化合物會導致快速的發酵,產生氣體、導致脹氣,產生大量的右旋乳酸,且超過肝臟代謝負荷時,就會引起右旋乳酸中毒導致腦霧現象

 

正常人吃益生菌會產生腦霧?

 

美國Satish Rao教授發表研究是從三級照護中心裡面找來了38位腸胃有問題的嚴重病患而這38位當中大多數都有一些症狀,例如乳酸中毒或是腦霧現象,後來讓他們停止使用益生菌或優酪乳,並且有些打了抗生素,結果腦霧好啦!所以推導出益生菌及優酪乳有可能會導致腦霧現象

 


益生菌乳酸中毒

 

 

 

 

 

這個研究有點像是,你找了十個體力很差的人,讓他們去跑十圈操場,結果有7個沒跑完就暈倒,那麼結論就是:我們只要跑十圈操場,就有可能百分之70的人會暈倒,發現沒有?Rao的研究是從三級照護中心裡面的嚴重病患挑選出來的,那正常在路上活潑亂跳的人吃益生菌,然後中毒的可能性多高?這是我們要思考的,當然未來需要的是前瞻性的研究,可能要做幾萬人吃益生菌來探究發生右旋乳酸血症是多少%,而且最好是Placebo control,否則只是推論

 

我們該建立的正確認知?

 

當然,科學研究是嚴謹的,有任何不好的可能性都不能排除,所以,只要你有一丁點的疑慮,我會很客觀地建議你不要吃益生菌,畢竟,益生菌僅是營養輔助食品,最重要的還是靠均衡飲食與規律生活,不是嗎?

 

吃益生菌的應用知識

 

1.  患有小腸症候群者,使用益生菌可以與醫師討論

2.  使用益生菌後有明顯脹氣可以與醫療專業人員討論

3.  使用益生菌時,最好改變高碳水化合物或是甜食的習慣

4.  任何東西沒有100%好、也沒100%壞,所以適量範圍即可

 

最後,特別感謝我的好朋友 Dr.Roger 與我一起討論,如果你對益生菌還有其他問題,歡迎加LINE與營養師對話↓

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